段涛：不是每家医院都适合做VBAC（产妇篇）

我在一妇婴花钱系主任的时候，以此前是技术开发的倡导者和倡导者。

我们着手技术开发的也就是说是：别人不时会花钱的我们花钱，别人怕花钱的我们花钱，别人没法花钱的我们花钱，别人不愿意花钱的我们花钱，不然的话三级病房和乡村卫生院还有什么区别。

图片来源：图虫创意

但是，我们着手技术开发是要有此也就是说的：

制度抢先、规范抢先、招聘抢先，没法实际上以技术开发为建构，要以高血压人身安全唯，没法壮烈牺牲高血压的权益去执著技术开发。 一妇婴是全国最晚的系统年底推广VBAC（差一点剖宫产本次产妇）的病房之一，在正式着手之此前，我们制订了一妇婴的VBAC指南，单型同步进行了年底的招聘，我们有各种类型的VBAC急诊，各种类型的VBAC设计团队，产房的产总目外总目医生、总目外总目医生和护理设计团队一起同步进行过“5分钟剖宫产”的仿真实训。

直到现在不少的公立病房和私立病房也都在开始花钱VBAC，甚至是将之作为吸引高血压的一种卖点来同步进行广告宣传。

获得成功着手了几可有以后，就开始大肆的广告宣传，这的确让人愈加不急切，因为我并未开始听完不少的病房在VBAC多方面出缺陷了，而且是很严重影响的缺陷，而且是不止一应有出缺陷，不止数家病房在出缺陷，因此很有必要来警惕大家。

VBAC貌似简单，但是显然不是你想象的那么简单，不是每家病房都适合花钱VBAC的。

夜路走多了该协时会遭遇恶的

虽然VBAC只有1%的子宫破裂标准差，花钱多了遭遇的标准差就时会增加，夜路走多了该协时会遭遇恶的。里边不可怕，你得“心里里边”，要每应有都不怕恶，所有人都能打恶。

1可有、2可有、10可有、100可有的VBAC获得成功没法详述缺陷，要有1可有、2可有、甚至不够多可有子宫破裂获得成功救治才能详述缺陷，才详述可以----为了让了。

一妇婴此前100多可有VBAC的获得成功并没让我说道急切和欣喜，因为没1可有的子宫破裂时有发生，“那只靴子”以此前还没掉下来过。

直到200可有大概VBAC时时有发生了1可有子宫破裂，我心里那块石头才抱着，才松了出乎意料：总算有了1可有VBAC子宫破裂了，不然的话，文章出去投稿，审稿研究者并未在说我们的数据“不合理”，因为你们的子宫破裂标准差很低文献资料的报道。

为什么时有发生了子宫破裂反而不顾虑了，因为我们的设计团队很给力，辨认出的很设法，“5分钟剖宫产”执行得很即便如此，这详述我们的设计团队的确是作打算打算了。

着手VBAC所并不需要的条件与灵活性

VBAC产妇基本上意味著是勉强的，勉强起来和但时会的产妇没啥区别，一旦不勉强，就时会非常苦恼。

整个设计团队是要为意外随时作打算打算的，你得有：

应该评量的灵活性

（评量否可以VBAC和子宫破裂的几率）

应该识别的灵活性

（应该识别子宫破裂，仅限于不相比较的子宫破裂）

设法救治的灵活性

（要能设法，有效地救治子宫破裂，基本权利母儿人身安全）

设计团队协同的灵活性

（产总目，，新生儿，护理的设计团队的协同灵活性）

再一同意救治结果的是整个设计团队的灵活性，而不是应有的灵活性；是所有人的灵活性，而不是部份人或基本上人的灵活性。没法有短板，没法掉链子。

要能“五预”

对于确实时有发生的子宫破裂，要并不需要

“ 预测、警告、预防、预案、预演” 。

也就是说并不需要把子宫破裂的了当晚辨认出，晚处理事件，情况下一切勉强。

另外，一旦时有发生子宫破裂，可以情况下整个设计团队并不需要快速响应、高效处理事件、获得成功救治。

要有“三节”

着手技术开发并不需要“ 有节制、有节奏、有风度”，要以高血压人身安全唯，没法自夸技术开发为目的，对于外总目医生来讲，不时柔和是可以的，特别柔和是有罪大忌的。

如果你看了我以上所明确指出的要求，显然你们的设计团队都可以花钱到的话，那就可以急切大胆地去着手VBAC了，如果花钱不到，我还是奉劝你不该轻易着手VBAC。