JAMA Neurology-系统筛查万名儿童脑干磁共振,有哪些意外发现?

2021-12-20 02:15 来源:萍乡妇科医院

无意中都注意到器物(Incidental findings,IFs)是在MRI高分辨率现实生活中都注意到的现在难以确定的异常,鉴于高分辨率的原因,这些异常是所料的。在临床和研究工作故事情节下,无意中都注意到在小脑磁共振高分辨率(MRI)中都很类似于,最近的一项荟萃分析表明,肥胖学童的无意中都注意到率约为16%。无意中都注意到的临床意味范围从长时间的解剖反转到可能须要紧急卫生保健或手术干预的注意到。

越来越多的高分辨率构件性小脑MRI的使用更进一步人们全力谈论是不是应该将IFsSNP作为研究工作高分辨率的新标准,以及如何对参与的个人进行时咨询,因为目前对许多IFs的真正风行率和意味还不确定。了解IFs在大型这群人非临床样本中都的风行率和重要性将有助于重构这一谈论,并为开发和充实有效预测、协调和管理这些结果的方法有提供信息。

成年人小小脑本质其发展(ABCD)研究工作是一项刚刚进行时的中轴、多中都心、检视性研究工作,研究工作对象是American各地人口数博弈论上不同的大型学童群体。该研究工作在其规模、参与者的自然和协议的新标准各个方面是独一无二的,在该领域从未进行时过如此规模和范围的检视性研究工作。

ABCD研究工作的总体目标是检验遗传和环境因素对小小脑和本质快速其发展时期的心理和肥胖状况的贡献。该研究工作采用了最先进的多模态小脑高分辨率技术,包含在入选时和随后的两年间隙内对所有幼体进行时高分辨率构件性磁共振高分辨率。此外,研究工作这群人中都包含了大量的**样本,使我们能够追查IFs的潜在病症。

现在的研究工作报告了一般这群人中都小脑部质谱高分辨率中都IFs的风行情况下,但大多数都集中都在的这群人中都。此外,相当多有研究工作是基于高分辨率的3-TMRI,这在研究工作和临床中都都已沦为新标准,可以减低小脑部解剖学内容,更多地样品IFs。

藉此,AmericanUCSF的Yi Li等人,探讨了ABCD研究工作中都11 875名9至10岁学童的曲率半径构件MRI中都IFs的风行情况下。

这项队列研究工作是基于2019年4翌年发布的11 810名9至10岁学童的曲率半径数据,这些学童在2016年9翌年1日至2018年11翌年15日长期参加了成年人小小脑本质其发展(ABCD)研究工作并完成了曲率半径小脑部高分辨率,这是American最大的基于人口数的小小脑胚胎发育和学童肥胖的中轴检视研究工作。

参与者在American各地的21个全站登记注册,借以反映American人口数的博弈论相似性。曲率半径构件磁共振高分辨率由理事会认证的小脑部放射学家集中都审查IF,并对结果进行时揭示和归纳(1类,没有异常注意到;2类,不建议转诊;3类;回避转诊;4类,回避随即转诊)。

主要临床结局:每个类别中都患有IF的学童的百分比和特定IF的风行率。

共有11 679名学童(52.1%为**,平均[SD]年龄,9.9[0.62]岁)有可解释的曲率半径构件MRI结果。

其中都,2464名参与者(21.1%)有IFs,包含2013名学童(17.2%)被分配到第2类,431名(3.7%)被分配到第3类,以及20名(0.2%)被分配到第4类。

单胎和双胎胎儿之间或单卵**和双卵**之间的IFs总比率没有相比差异,但病症分析显示IFs的普遍存在或不普遍存在具有病症(h2=0.260;95%CI,0.135-0.387)。

这个大规模学童研究工作的重要意味在于:注意到了小脑部MRI的无意中都注意到器物和具有潜在临床意味的注意到在除此以外儿科这群人中都都很类似于。通过检验IFs和同时进行时的胚胎发育和肥胖采取措施,并在中轴研究工作现实生活中都这些注意到,ABCD研究工作有可能确定许多类似于IFs的意味。

原文出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.

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