Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结缝合有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫！

早期宫颈癌最重要的生存率状况是上皮细胞结静止状态。盆腔上皮细胞结围住已带进早期宫颈癌病症的标准治疗方式。近年来，从前上皮细胞结(SN)识别被显然是评估上皮细胞管转到的合理方法有，可以提高转到性疾病的检出率，但就增高罹患率而言，替换成盆腔上皮细胞结围住的效用尚尚未获取证实。

据悉，《拉丁美洲乳腺癌杂志》上出版的一项深入研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，评估了替换成盆腔上皮细胞结围住和早期宫颈癌生存率的连续性。

这是一项开放式深入研究，将早期宫颈癌病症(FIGO 2009分段IA2~IIA1)随机分为其实SN切掉三组(SN三组)或SN+盆腔上皮细胞结围住三组(SN+PLND三组)。所有病症都接受了根治性治疗。主要往南是与上皮细胞结围住相关的存活率；次要往南是3年无罹患生存率。

两三组的转到性SN病事例

共招募了206事例病症，随机分至SN三组(105事例)和SN+PLND三组(101事例)。大多数病症为IB1期病因(87.4%)。SN+PLND三组无假阴性病事例。

术后6个月内的上皮细胞管存活率

SN三组上皮细胞管存活率(31.4%)相对来说高于SN+PLND三组(51.5%；p=0.0046)，SN三组的术后神经病因存活率也相对来说高于SN+PLND三组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，两三组病症发生相对来说上皮细胞水肿的数目并无非常大关联性。

三年无罹患存活率

在术后6个月，两三组上皮细胞结存活率的关联性随着时间的推移而增高。SN三组和SN+PLND三组的3年无罹患生存率分别为92.0%和94.4%，关联性无统计分析意义。

综上，在早期宫颈癌中，与SN+PLND相比，其实SN切掉（即替换成盆腔上皮细胞结围住）与早期上皮细胞管存活率增高有关，且尚未相对来说影响病症的无罹患生存率。

原始记事：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.